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拧毛巾时手腕痛,该如何康复?
来源:互联网 时间:2018-09-06

  近期我们遇到了一个案例:

  康复师:“您好,您的脸色怎么这么差?”

  朱女士:“康复师,我手腕酸胀……”

  康复师:“恩,具体是怎样的呢?”

  朱女士:“我在拧毛巾、提重物或者按键盘、鼠标的时候手腕内侧酸胀明显,严重时疼痛难忍,你有什么好方法吗?”

  康复师检查中……

  朱女士:“我拍过片子,也服用过止痛药,都不‘灵”,哎……实在是让人烦恼。”

  这到底是怎么回事?

  经过康复师的系统评估后,得出的结论是:肱骨内上髁炎和腕管综合征,通俗说是高尔夫球肘+鼠标手。

  1、腕管综合征

  俗称 “ 鼠标手 ”

  「腕管综合征」是正中神经在腕关节受到卡压所产生的疾病,也是最常见的周围神经卡压疾病之一。

  随着手机、电脑的普遍,鼠标手多发于25岁到80岁,且女性是男性的3倍,是一种键盘工作者需要预防的疾病。

  2、高尔夫球肘

  俗称 “ 高尔夫球肘 ”

  “ 高尔夫球肘 ”是手肘内侧的疼痛,专业称之为「肱骨内上髁炎」或「屈肌总腱损伤」。

  高尔夫球肘主要是由于「前臂屈肌」附着「点肱骨内上髁」处反复牵拉累积性所致,由于这些肌肉过度使用导致受伤,因错误的代偿所引起的损伤。

  这种疾病在中年人群中更多见。

  3、手肘的毛病,手腕疼

  这是怎么回事?

  原来朱女士的手腕酸胀主要是由于肘关节生理曲线有问题,诱发了肱骨内上髁炎。

  同时朱女士长期从事文字工作,长期键盘打字姿势不正确,很容易得腕管综合症。

  所以两个疾病双管齐下,当高尔夫球肘更为严重时,让朱女士感觉:

  手腕抓握、旋转或用力时感到明显酸胀、疼痛

  重复的手腕动作会使疼痛加重

  严重的情况下,手可能感受无力,抓握力降低

  为什么“鼠标手”存在感薄弱?

  因为在发病初期,“鼠标手”症状可能或有或无,但随着时间的推移,会渐渐变得严重时,一些如扣衬衣纽扣的精细动作会变得笨拙无力,且感觉越来越难。随着病况加重,可见拇指根部肌肉(大小鱼际肌)明显萎缩。

  朱女士说拍片没有异常,是因为这样的病症,前期在X线中是难以检查出来的。

  4、找对“开关”,精准康复

  干预方案

  朱女士来访的当日,康复师帮她做了全面的疼痛诊断,根据她的描述,指出她的手腕酸胀的根源是手肘,其次手腕有问题。另外,还发现朱女士胸椎第三、四关节存在紊乱。

  康复师首先进行肘关节牵伸干预15分钟过后,她感觉肘关节疼痛感有所减轻,随后为她进行牵伸后的放松。

  康复师使用肌贴,为朱女士手腕、手肘的活动提供保护、支撑和稳定作用。

  初次评估时前,朱女士肩外旋外展的度数100度时疼痛明显,治疗了后再次外旋外展时疼痛基本消失。

  为了确保完全康复,奎科康复为她定制了持续三周的康复计划,目标是从根本上解决手腕问题,改变不正常体位和键盘不良姿势,使用人体工程学键盘,同时建议她进行一些适当的体育锻炼。

  因为朱女士还有椎体小关节紊乱,康复师为她进行胸椎的松动。

  胸椎关节絮乱会有什么问题?

  轻者发生关节劳损,表现错位节段局部明显疼痛和不适;重者可引起韧带撕裂、后关节错位,表现为“岔气”,颈肩背作痛,且感觉肋部疼痛不适、胸闷、胸部压迫堵塞感,入夜翻身困难以及相应脊神经支配区域组织的感觉和运动功能障碍。

  康复师说:“我们发现她的身体内有隐患——胸椎关节絮乱,严重者会发生胸闷不适,我们需要排除这个隐患,提前干预避免损伤,这是为患者健康负责,也是我们康复师的责任。”

  朱女士说:“我感到非常意外的是,过去吃过止痛药不管用,现在通过康复师的三下五除二,不仅手腕旋转疼痛基本没有了,还帮助我干预胸椎!康复让我感觉,只要是碰对开关了,疼痛就没有了,谢谢康复师,今后会注意保养的!”

  看着朱女士高兴地展示他的康复效果,大家想必也真正感受到了“疼痛干预”的意义。

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颈椎病是指因颈椎退行性变引起颈椎管或椎间孔变形、狭窄,刺激、压迫颈部脊髓、神经根,并引起相应临床症状的疾病,此病多见于40岁以上患者。 详情>>

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