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椎间孔镜微创手术解读
来源:互联网 时间:2018-07-28

  近日,我院成功为一名老年患者实施了椎间孔镜微创手术,让人们认识了“椎间孔镜微创手术”疗法,究竟什么是“椎间孔镜微创手术”?让我们一起来详细了解一下。

  什么是椎间孔镜微创手术?   椎间孔镜与脊柱内窥镜类似,是一个配备有灯光的管子,它从病人身体侧方或者侧后方(可以平可以斜的方式)进入椎间孔,在安全工作三角区实施手术。   在椎间盘纤维环之外做手术,在内窥镜直视下可以清楚的看到突出的髓核、神经根、硬膜囊和增生的骨组织。然后使用各类抓钳摘除突出组织、镜下去除骨质、射频电极修复破损纤维环。手术创伤小:皮肤切口不及1cm,如同一个黄豆粒大小,出血不到20ml,术后仅缝1针或无需缝合。是同类手术中对病人创伤最小、效果最好的椎间盘突出微创疗法。   椎间孔镜的临床优势是什么?   该技术通过特殊的外侧椎间孔入路途径,在内窥镜监视下摘除椎间盘突出组织,比通常的后路手术创伤小。典型的椎板切除术为了接近目标点,必然对脊柱稳定重要作用的结构造成广泛破坏,这通常要求立即进行脊柱融合。相反地,椎间孔镜技术通过专利的扩孔器和相应的医疗仪器,逐渐扩大椎间孔,完全摘除任何突出或脱出的碎片以及变性的炎性髓核。并可对病变部位进行持续灌洗消炎,运用射频电极修补纤维环,消融神经致敏组织,阻断环状神经分支,解除患者软组织的疼痛。   椎间孔镜微创手术与传统开放手术相比优势在哪?   (1)微创。皮肤切口不及1cm,通过侧方入路到达目标区域,避免传统后路手术对椎管和神经的干扰,不咬除椎板,不破坏椎旁肌肉和韧带,对脊柱稳定性无影响。   (2)直接。直接切除突出间盘,手术减压明确。   (3)适应症广。能处理大部分椎间盘突出,部分椎管狭窄、椎间孔狭窄等病变。窥镜下使用特殊的射频电极,可行纤维环成型和环状神经分支阻断,治疗椎间盘源性疼痛。   (4)并发症低。创伤小,形成血栓和感染的几率低;术后不会在后方重要结构处留下瘢痕,造成椎管和神经的粘连。   (5)安全性高。局部麻醉,术中能与病人互动,不伤及神经和血管;基本不出血。手术在可视下操作,视野清晰,大大降低误操作的风险。   (6)康复快。术后卧床一天或效果佳者术后即可下地,平均3-6周恢复正常工作生活。   (7)病人满意度高。立即缓解疼痛,大小便自理,护理简单,口服抗生素即可。   (8)扩展范围广。结合经皮固定技术,可利用微创方式完成脊柱滑脱与不稳的融合及固定,此基础平台易于扩展至颈椎椎间盘内窥镜手术。   (9)复发率低。椎间孔镜手术复发率低于3%,几乎不复发,远低于传统开放手术的10%以上。

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颈椎病是指因颈椎退行性变引起颈椎管或椎间孔变形、狭窄,刺激、压迫颈部脊髓、神经根,并引起相应临床症状的疾病,此病多见于40岁以上患者。 详情>>

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